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长期腹泻但肠镜正常,原因为何?

发表时间: 2020-05-16 00:00:00

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长期腹泻但肠镜正常,原因为何?

食物经过充分咀嚼之后会随着食管进入胃内,通过胃液作用开始二次打碎和消化,随后进入肠道内进行吸收,剩余的食物残渣和身体代谢废物,则会随着直肠排出体外,这是人体内完整的消化过程。

当肠道出现疾病后,自然就会对大便造成影响,引发“腹泻”等异常表现。

 

不过,也并非是所有的腹泻都和肠道疾病有关,如若经过肠镜、粪便等检查,发现肠道没有存在问题的话,排除肠道疾病的可能性,而是要高度怀疑“肝源性腹泻”!

肝功能和腹泻有关?是的,你没有看错!

中国人近些年患肝病率有明显涨幅,包括了肝硬化、病毒性肝炎以及肝癌等等。但是,由于肝脏细胞的功能非常强大,即便是仅剩下一半左右的健康细胞,肝脏都能完成基本工作,且肝脏表面没有痛觉神经分布,所以早期肝病轻易不会有剧烈的疼痛感,这也是肝病容易被患者忽视的原因。

如若早期肝病没有被察觉和治疗的话,就会向着肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌的方向发展。临床上由慢性乙肝发展为肝癌的患者尤为多见。

不过,这并不代表肝脏疾病没有任何异常反应,比如“腹泻”就是肝病典型的消化道症状之一。

 

由肝病导致的腹泻和普通肠胃疾病引发的腹泻不同,患者以大便稀烂、不成型等特点最为常见,有部分患者还出现了大便排泄不畅或排泄不尽等,临床上将其称为“大便糖稀”。一般排便次数不会有特殊变化,或者是次数稍有增多。

 

之所以肝病会引发腹泻,这和胆汁分泌异常有直接关系。肝脏分泌出胆汁之后,会在胆囊内储存和浓缩,当受到食物消化的信号时,胆汁又会随着胆管进入肠道内,开始参与脂肪类物质的消化和吸收。

当肝病影响胆汁的分泌和排出后,脂肪类物质的吸收也会受到影响,腹泻症状因此出现。

特别是患上“肝癌”之后,早期大部分患者都出现了消化障碍,除腹泻症状外,患者还会有恶心厌油、呕吐、上腹部饱胀等症状。随着病情日益严重,还可出现大便颜色改变、黄疸等表现,患者的大便呈现出异样土陶色就是信号之一。

 

值得注意的是,很多慢性疾病都会导致肠胃功能不适,除了肝脏疾病外,胰腺疾病也会造成“腹泻”出现!

胰腺除了负责分泌胰岛素之外,同时还分泌出了各种消化酶,参与到食物的消化和吸收工作中。

在正常情况下,胰腺内胰蛋白酶原无活性,待其进入十二指肠受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后,就会开始参与消化蛋白质的工作中。

当胰腺发生癌变后,对消化酶的分泌能力也会有所下降,从而影响到蛋白质、脂肪类物质的消化和吸收,诱发腹泻症状。发展到晚期后的胰腺癌,还会出现不同程度的“脂肪泻”症状。

 

所以,在发生频繁腹泻症状之后,首先应考虑肠胃疾病,并及时进行筛查。但如若经过一系列检查后,没有发现明显的肠胃器质性病变,考虑是否肝脏、胰腺等器官出现了问题。一旦发现有癌变或重大疾病,需积极配合医生进行治疗。


长期腹泻但肠镜正常,原因为何?
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